老年論の原点 —— 。老年とはたんに福祉の対象なのか。人生の最終章をむかえ、あらためてよく生きることを考え、実践すべき時ではないのか。老人は政治にも参与すべきか。西洋古代思想にさかのぼり、見失われた正義という観点から、老年を内面から支える精神的基盤を問い直す注目の書。

書籍の目次

序　章　「老いは険しい道か、楽しい道か」
　　　　　　プラトン 『国家』 の問い
　　　　　　プラトン、キケロ、プルタルコス
　　　　　　アリストテレスの老年観

第1章　西洋古代世界における老年像
　　　1　西洋古代文学における多様な老年像
　　　　　　西洋古代世界では老年は何歳からはじまるのか
　　　　　　文学のなかの多様な老年像
　　　2　ホメロス世界の老年像 —— 老賢者の理想とポスト英雄時代
　　　　　　老賢者の理想像 —— ネストル
　　　　　　ポスト英雄時代の老年像 —— オデュッセウスの帰還
　　　　　　ティトノスの物語 —— 永続する老年
　　　3　ヘシオドス —— 人間の成熟と老後の世話
　　　　　　五時代説話のなかのヒュブリスと成熟
　　　　　　『仕事と日』 と 『国家』 の密接な関係
　　　　　　老いた両親を養う責務 （ゲーロトロポス）
　　　　　　ピエタースへ
　　　4　悲劇における老年 —– 悲観的な老年像の支配とその超克
　　　　　　老いたオイディプスの最期
　　　　　　老年の嘆きと生への執着
　　　5　喜劇のなかの老年 —— 世代間の争い
　　　　　　周縁化された老人たちの反逆
　　　　　　年長の女性の役割
　　　　　　伝統的価値の 「復権」 ？
　　　　　　古喜劇から新喜劇へ —— 政治性を失った老年像の拡大

第2章　文学から哲学へ —— プラトンとアリストテレスの老年観
　　　1　プラトンの老年論と自然学的理論 —— 『ティマイオス』
　　　　　　プラトン 『ティマイオス』 のコスモロジーの骨格
　　　　　　幾何学的アトミズムの導入
　　　　　　生命活動の源としての髄の重要性と老化のプロセス
　　　　　　老年と病気の区別
　　　　　　身体と精神の運動と調和
　　　2　アリストテレスの老年論と自然学的理論 —— 『自然学小論集』
　　　　　　「冷」 と 「乾燥」 —— 老化の二つの原理
　　　　　　生得的な生命熱とは
　　　　　　生命熱と知的能力
　　　　　　老年と病気
　　　　　　二つの自然学的理論から帰結すること
　　　3　プラトンとアリストテレスの老年論の比較
　　　　　　ボーヴォワールへの批判
　　　　　　プラトンの 「老年」 の自然学的理論と心身の衰弱
　　　　　　晩学 （オプシマティアー） についてのプラトンの見解
　　　　　　アリストテレスの 「老年」 の自然学的理論と老年の心身の衰弱
　　　　　　老年を示す用語の異なる用法
　　　　　　アリストテレスの老年論のスコープ
　　　　　　アリストテレスの 『弁論術』 の老年像
　　　　　　老人の政治的・社会的位置づけは同じか
　　　　　　プラトン 『法律』 における国家の要職者の年齢規定
　　　　　　老人たちの歌舞団 （コロス）
　　　　　　老いた両親への態度
　　　　　　心身観の相違に根ざした差異

第3章　ヘレニズム・ローマ期の老年像の変遷 —— 晩年の理想と現実
　　　1　プラトンの老年論の系譜 —— キケロの 「悦ばしい老年」
　　　　　　キケロの生涯
　　　　　　著作の意図と作品の設定
　　　　　　老年をめぐる四つの誤解とその反論
　　　　　　「元老院 （セナートゥス）」
　　　　　　「公の活動」 と 「世代間倫理」
　　　　　　肉体と肉体的快楽の衰え
　　　　　　死の近さと魂の不死の教説
　　　　　　老年と成熟
　　　2　プルタルコスと老人の政治参加
　　　　　　中期プラトニスト
　　　　　　『老人は政治に参与するべきか』
　　　　　　老年を理由に公的生活から引退すべきでないこと
　　　　　　老年に適切な仕事と若者への教育的役割
　　　　　　日常のなかの政治と哲学
　　　　　　キケロとプルタルコスの老年論の比較
　　　　　　プルタルコスの老年論の意図
　　　　　　晩年の理想としての閑暇 —— スプリンナの一日
　　　3　セネカ —— 閑暇の意義
　　　　　　『閑暇について』
　　　　　　『人生の短さについて』
　　　　　　オーティウムとスコレーと観想
　　　　　　老年と自殺
　　　4　エピクロス派の老年論
　　　　　　古代原子論のなかの老年
　　　　　　ルクレティウス 『事物の本性について』 の老年論
　　　　　　魂の老化と死の恐れ
　　　　　　エピクロス派への批判

終　章　西洋古代思想における老年と正義
　　　　　　ガレノスの老年論
　　　　　　精神の競技の判定者としての老年

書評紹介

『日経サイエンス』 （2012年2月号、評者： 青野 透 氏）

関連書籍の紹介

『これからの老年学 ［第二版］』　井口昭久 編

『超高齢社会と向き合う』　田尾雅夫・西村周三・藤田綾子 編

『ソフィストと哲学者の間』　納富信留 著

人工心肺・体外循環について、病態生理学的な基礎的事項から具体的操作手順などの応用面までもれなく解説した、定評あるテキストの最新版。標準的開心術の章やキーワード・復習問題の増補など、初学者へのさらなる配慮も加えた。医師・臨床工学技士・看護従事者必携。

書籍の目次

第1章　人工心肺開発の歴史
　　　1　欧米 —— 研究開発から臨床例に至るまで
　　　2　本邦 —— 研究開発から臨床まで
　　　3　開心術のための低体温法の歴史
　　　　　　（1） 全身表面冷却法と体外循環による冷却法　（2） 選択的脳灌流冷却法
　　　4　人工肺のディスポーザブル化、企業化
　　　　　　（1） 気泡型肺のディスポーザブル化　（2） 膜型肺のディスポーザブル化、企業化
　　　5　血液ポンプの研究開発
　　　　　　（1） ローラーポンプ　（2） 遠心ポンプ　（3） 人工心肺の循環補助、呼吸補助に対
　　　　　　する応用

第2章　血液ポンプ
　　　1　人工心肺装置の血液ポンプ
　　　2　ローラーポンプ
　　　3　遠心ポンプ
　　　4　拍動流ポンプ
　　　5　軸流ポンプ

第3章　人工肺
　　　1　気泡型人工肺
　　　　　　（1） 気泡型人工肺の基本構造　（2） 初期の気泡型人工肺　（3） 気泡型人工肺の
　　　　　　ディスポーザブル化
　　　2　フィルム型人工肺
　　　　　　（1） スクリーン型人工肺　（2） 回転円板型人工肺
　　　3　膜型人工肺
　　　　　　（1） ガス交換膜　（2） 膜型人工肺の構造

第4章　人工心肺の構成回路ならびに生体との接続
　　　1　人工心肺回路
　　　　　　（1） 基本回路構成　（2） ポンプチューブおよび回路接続チューブ　（3） 貯血槽　（4）
　　　　　　動脈フィルター　（5） 熱交換器　（6） 体外循環中の限外濾過および血液浄化　（7）
　　　　　　心内還流血および出血回収のための吸引方法
　　　2　生体との接続
　　　　　　（1） 抗凝固剤　（2） 動脈側送血カニューレ　（3） 静脈側脱血カニューレ　（4） MICS
　　　　　　と送脱血カニューレ
　　　3　低侵襲手術の補助手段
　　　　　　（1） 強制脱血　（2） VAVDの問題

第5章　標準的開心術
　　　1　胸骨正中切開
　　　2　心膜開放、心膜つり上げ
　　　3　カニュレーション
　　　　　　（1） 送血路　（2） 脱血路
　　　4　人工心肺操作の開始
　　　5　心臓のベンティング
　　　6　心筋保護液注入ラインの確立
　　　　　　（1） 順行性心筋保護　（2） 選択的冠灌流　（3） 逆行性心筋保護
　　　7　心停止
　　　8　大動脈遮断解除
　　　9　人工心肺の離脱
　　　　　　（1） 心機能の回復、リズムの回復　（2） 呼吸の再開　（3） 空気抜き　（4） 体温
　　　　　　（5） 離脱手技

第6章　体外循環とモニター
　　　1　人工心肺側モニター
　　　　　　（1） 送血温、脱血温　（2） 送血圧　（3） 貯血槽レベル　（4） 補助脱血と陰圧モニ
　　　　　　ター　（5） pH、Po₂、Pco₂
　　　2　生体側モニター
　　　　　　（1） 心電図　（2） 動脈圧　（3） 中心静脈圧、左房圧　（4） 体温　（5） 連続心拍出
　　　　　　量、混合静脈血酸素飽和度　（6） 尿量　（7） 血液ガス分析　（8） ヘマトクリット値、
　　　　　　電解質値　（9） 活性化凝固時間　（10） 術中エコー検査　（11） 脳・神経系循環の
　　　　　　指標としてのモニター

第7章　体外循環の適正灌流量・血液希釈
　　　1　生体の酸素需要と灌流量
　　　2　灌流量と臓器循環
　　　3　血液希釈／低体温と灌流量
　　　　　　（1） 血液希釈　（2） 血液希釈と低体温

第8章　低体温体外循環法
　　　1　表面冷却を用いた単純低体温法
　　　2　体外循環と低体温法
　　　3　低体温と生体の変化
　　　4　低体温と酸素代謝
　　　5　低体温と酸塩基平衡
　　　　　　（1） 酸塩基平衡　（2） アルファ・スタット法とpHスタット法
　　　6　超低体温の病態生理
　　　　　　（1） 循環器系の変化　（2） 中枢神経系の変化　（3） 出血傾向
　　　7　超低体温循環停止法の安全限界

第9章　体外循環の病態生理
　　　1　血行動態の変動
　　　　　　（1） 臓器循環　（2） 脳血流　（3） 肺血流　（4） 腎血流　（5） 肝臓・消化管の血流
　　　2　血液の変動
　　　　　　（1） 血液希釈　（2） 血液損傷　（3） 血球成分の変化
　　　3　凝固線溶の変動
　　　　　　（1） ヘパリン　（2） プロタミン　（3） 活性化凝固時間　（4） 血液因子の活性化　（5）
　　　　　　Biosurface 回路
　　　4　酸塩基平衡の変動
　　　　　　（1） 酸塩基平衡の緩衝系　（2） 低体温と酸塩基平衡　（3） 体外循環における酸塩
　　　　　　基平衡
　　　5　電解質の変動
　　　　　　（1） カリウム　（2） ナトリウム・カルシウム　（3） 水分バランス
　　　6　内分泌の変動
　　　　　　（1） カテコールアミン　（2） 下垂体前葉ホルモン　（3） バゾプレッシン　（4） レニン-
　　　　　　アンジオテンシン-アルドステロン系　（5） ナトリウム利尿ペプチドファミリー　（6） 糖
　　　　　　代謝　（7） 脂質代謝　（8） 副腎皮質ホルモン　（9） 甲状腺ホルモン　（10） 体外循
　　　　　　環中の各種血中ホルモン値の変動
　　　7　免疫系の変動
　　　　　　（1） 液性免疫の変動　（2） 細胞性免疫の変動

第10章　心筋保護法とその注入回路
　　　1　心筋保護法とは
　　　2　低温化学的心筋保護法
　　　3　各種心筋保護液
　　　　　　（1） 晶質液性心筋保護液　（2） 血液併用心筋保護液
　　　4　心筋保護法の実際
　　　　　　（1） 注入経路　（2） 注入量　（3） 注入間隔　（4） 注入圧　（5） 注入温度　（6）局
　　　　　　所冷却　（7） Terminal warm blood cardioplegia　（8）Initial warm blood induction
　　　　　　（9） Warm or Tepid blood cardioplegia　（10） 再灌流
　　　5　心筋保護液注入システムと注入回路
　　　　　　（1） 心筋保護液注入システム　（2） 注入回路
　　　6　新生児・乳児期開心術時の心筋保護
　　　　　　（1） 心筋保護に影響を与える未熟心筋の特殊性　（2） 新生児・乳児期早期の心
　　　　　　筋保護法の実際
　　　7　名古屋大学医学部附属病院における心筋保護法の変遷

第11章　人工心肺操作の実際
　　　1　準備
　　　　　　（1） 術前準備　（2） 人工心肺回路の組み立て
　　　2　充填液
　　　3　適正灌流量と灌流条件
　　　4　体外循環開始
　　　　　　（1） 人工心肺開始直前　（2） 体外循環開始
　　　5　冷却灌流
　　　6　完全体外循環
　　　7　完全灌流中の循環管理
　　　　　　（1） 平均動脈圧　（2） 中心静脈圧　（3） 血液ガス　（4） 電解質　（5） ヘマトクリット、
　　　　　　ヘモグロビン　（6） 活性化凝固時間　（7） 尿量　（8） 計時・記録
　　　8　体外循環中の注意点
　　　　　　（1） 動脈圧　（2） 血液の確保　（3） 吸引　（4） ベント回路　（5） 尿量　（6） 電源コード、
　　　　　　回路など
　　　9　復温灌流
　　　10　大動脈遮断解除
　　　11　体外循環離脱
　　　12　体外循環停止後の処置
　　　13　体外循環の記録

第12章　人工心肺操作の安全管理とトラブルシューティング
　　　1　人工心肺準備・操作の安全管理
　　　2　トラブルシューティング
　　　　　　（1） 送血圧異常　（2） 脱血不良　（3） 人工肺の酸素加不良　（4） 送血回路への
　　　　　　気泡誤送　（5） ベント回路からの気泡誤送　（6） 心筋保護回路への気泡誤送　（7）
　　　　　　脱血回路への気泡誤送　（8） 送血ポンプの停止　（9） 回路内の血液凝固　（10） 体
　　　　　　外循環終了後の回路内血液凝固

第13章　乳幼児の人工心肺操作
　　　1　乳幼児の特徴
　　　　　　（1） 生理学的特異性　（2） 解剖学的および病態的特異性
　　　2　乳幼児体外循環の必要条件
　　　3　乳幼児体外循環の方式
　　　　　　（1） 脱血方法　（2） 送血方法　（3） 術野吸引およびベント　（4） 限外濾過回路
　　　4　乳幼児体外循環の実際
　　　5　超低体温循環停止
　　　6　無輸血体外循環
　　　　　　（1） 無輸血の目的　（2） 無輸血体外循環の実際　（3） 無輸血体外循環中の希
　　　　　　釈安全限界　（4） 術後の安全下限Hb値　（5） 無輸血達成率
　　　7　体外循環における血液濾過
　　　　　　（1） 体外循環初期充填血液に対する血液濾過　（2） 体外循環中の血液濾過
　　　　　　（3） 体外循環後の血液濾過
　　　8　低圧持続吸引方式の体外循環

第14章　胸部大動脈手術の体外循環
　　　1　大動脈の解剖
　　　2　体外循環を必要とする胸部大動脈疾患
　　　3　上行大動脈置換術
　　　　　　（1） 送血　（2） 脱血　（3） 中心冷却～循環停止　（4） Open distal anastomosis
　　　　　　（5） 体外循環再開
　　　4　弓部置換術
　　　　　　（1） 正中切開からの弓部全置換術　（2） 左後側方開胸による弓部置換術　（3） 左
　　　　　　前側方～腋窩開胸による弓部置換術
　　　5　下行大動脈置換術
　　　　　　（1） 大腿静脈-大腿動脈バイパス法　（2） 左房脱血-大腿動脈送血
　　　6　胸腹部大動脈手術
　　　　　　（1） 体外循環の動脈送血ラインの側枝からの灌流　（2） 選択的分枝灌流　（3） 冷
　　　　　　却腎灌流

第15章　大動脈内バルーンパンピングと補助循環
　　　1　大動脈内バルーンパンピング
　　　　　　（1） 歴史　（2） 構造　（3） IABPの原理と血行動態的効果　（4） IABPの適応と禁
　　　　　　忌　（5） バルーンカテーテルの挿入　（6） バルーンのインフレーションとデフレー
　　　　　　ション　（7） IABP挿入患者の管理　（8） 合併症　（9） IABPからの離脱　（10）
　　　　　　IABPから、補助循環・補助人工心臓への移行

　　　2　PCPS
　　　　　　（1） PCPSの定義　（2） PCPSの適応　（3） PCPSの装着、管理、離脱　（4）
　　　　　　PCPSの問題点
　　　3　V-A bypass、IABP、および遠心ポンプによる心臓バイパス
　　　　　　（1） V-A bypass　（2） 体外循環離脱困難とV-A bypass
　　　4　呼吸不全に対するECMO
　　　　　　（1） ECMO　（2） 新生児呼吸不全に対するECMO　（3） 乳幼児の補助循環とし
　　　　　　てのECMO　（4） 成人に対するECMO

第16章　補助人工心臓
　　　1　補助人工心臓の定義
　　　2　補助人工心臓の分類と特徴
　　　　　　（1） 体外設置型補助人工心臓　（2） 埋め込み型補助人工心臓
　　　3　補助人工心臓の適応・装着・離脱
　　　4　補助人工心臓の問題点と展望
　　　　　　（1） 補助人工心臓の問題点　（2） 補助人工心臓の展望
　　　5　人工心臓管理技術認定士

第17章　体外循環をめぐる諸問題
　　　1　体外循環に際しての血液節減と自己血輸血
　　　　　　（1） 出血量の減少　（2） 人工心肺回路充填量の低減化　（3） 成分輸血　（4） 自
　　　　　　己血の術前保存　（5） 体外循環開始前の自己血採取　（6） 人工心肺回路の無
　　　　　　血充填　（7） 人工心肺回路残存血の再投与　（8） 自己血回収装置
　　　2　人工心肺回路、人工肺の表面処理
　　　　　　（1） 血液異物面反応　（2） 生体適合性　（3） 抗血栓性材質　（4） ヘパリンコー
　　　　　　ティング　（5） その他のコーティング

第18章　人工心肺の最近の進歩と問題
　　　1　脳合併症
　　　2　生体適合性
　　　3　拍動流
　　　4　安全装置の改良、開発

付録1　関心術に用いられる主な注射薬
付録2　開心術に用いられる主な輸血、成分輸血
付録3　臨床工学技士国家試験問題　第1回～第23回

関連書籍の紹介

『新生児ECMO』　長屋昌宏 著

医療放射線法令の全体像を理解するために、医療法施行規則第4章の内容を、関連通知も含めて体系的に整理。図表や写真を豊富に用いて視覚的・直感的に把握できる本書は、診療放射線技師をめざす学生だけでなく、医療放射線実務のための参考書としても必携。

執筆者一覧

（執筆順、＊は編者、所属は刊行当時のものです）

＊西澤邦秀　　名古屋大学名誉教授、藤田保健衛生大学客員教授
　　　　　　　　　（はじめに、第1～6章、付録）
　 出路静彦　　神戸総合医療専門学校専任講師
　　　　　　　　　（第3・4章）
　 伊藤茂樹　　熊本大学大学院生命科学研究部教授
　　　　　　　　　（第4章）
　 有賀英司　　名古屋第二赤十字病院医療技術部
　　　　　　　　　（第5章）
　 南　 一幸　　藤田保健衛生大学医療科学部講師
　　　　　　　　　（第6章）

書籍の目次

第1章　医療法、施行令、施行規則における放射線
　　1.1　法令の構成
　　1.2　放射線に係わる法令間の関係
　　1.3　診療で用いられる放射線の規制
　　1.4　医療法における放射線
　　　1.4.1　医療法　／　1.4.2　医療法施行令　／　1.4.3　医療法施行規則　／
　　　1.4.4　告示　／　1.4.5　通知

第2章　届　出
　　2.1　用語と具体例
　　2.2　法第15条第3項の厚生労働省令で定める場合 （第24条）
　　2.3　X線装置の届出 （第24条の2）
　　2.4　診療用高エネルギー放射線発生装置及び診療用粒子線照射装置の届出
　　　　　（第25条及び第25条の2）
　　2.5　診療用放射線照射装置の届出 （第26条）
　　2.6　診療用放射線照射器具の届出 （第27条）
　　2.7　放射性同位元素装備診療機器の届出 （第27条の2）
　　2.8　診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮影診療用放射性同位元素の届出
　　　　　（第28条）
　　　2.8.1　診療用RI又は陽電子RIの届出事項　／　2.8.2　陽電子RI届出時の
　　　留意事項　／　2.8.3　障害防止法との関係
　　2.9　変更等の届出 （第29条）
　　2.10　届出関連事項の一覧

第3章　X線装置等の防護
　　3.1　X線装置の防護 （第30条）
　　　3.1.1　X線装置とは　／　3.1.2　遮蔽及び附加濾過板　／　3.1.3　透視用
　　　X線装置　／　3.1.4　撮影用X線装置　／　3.1.5　胸部集検用間接撮影X線
　　　装置　／　3.1.6　治療用X線装置
　　3.2　診療用高エネルギー放射線発生装置及び診療用粒子線照射装置の防護
　　　　　（第30条の2及び第30条の2の2）
　　　3.2.1　発生装置　／　3.2.2　粒子線照射装置
　　3.3　診療用放射線照射装置の防護 （第30条の3）

第4章　X線診療室等の構造設備
　　4.1　X線診療室等の構造設備の概要
　　4.2　X線診療室の基準 （第30条の4）
　　　4.2.1　X線診療室の構造設備の基準　／　4.2.2　CT搭載車の構造設備
　　4.3　診療用高エネルギー放射線発生装置使用室及び診療用粒子線照射装置
　　　　　使用室の基準 （第30条の5及び第30条の5の2）
　　　4.3.1　発生装置使用室の基準　／　4.3.2　粒子線照射装置使用室の基準
　　4.4　診療用放射線照射装置使用室の基準 （第30条の6）
　　4.5　診療用放射線照射器具使用室の基準 （第30条の7）
　　4.6　放射性同位元素装備診療機器使用室の基準 （第30条の7の2）
　　　4.6.1　装備機器使用室の基準　／　4.6.2　装備機器使用室以外での装備機
　　　器の使用　／　4.6.3　その他適切な放射線障害の防止に関する予防措置
　　4.7　診療用放射性同位元素使用室の基準 （第30条の8）
　　4.8　陽電子断層撮影診療用放射性同位元素使用室の基準 （第30条の8の2）
　　4.9　貯蔵施設の基準 （第30条の9）
　　4.10　運搬容器の基準 （第30条の10）
　　4.11　廃棄施設の基準 （第30条の11）
　　　4.11.1　構造設備　／　4.11.2　排水設備又は排気設備の能力が不足する
　　　場合
　　4.12　放射線治療病室の基準 （第30条の12）
　　4.13　標　識
　　4.14　線量等の算定方法
　　4.15　構造設備の一覧

第5章　管理者の義務
　　5.1　注意事項の掲示 （第30条の13）
　　5.2　使用の場所等の制限 （第30条の14）
　　　5.2.1　放射線業務と使用の場所等の関係　／　5.2.2　放射線診療室にお
　　　ける一般的な管理義務　／　5.2.3　X線診療室における複数のX線装置の
　　　使用　／　5.2.4　X線装置のX線診療室以外の場所における使用　／　5.2.5
　　　発生装置の手術室における移動使用　／　5.2.6　照射装置のX線診療室、
　　　診療用RI使用室、陽電子RI使用室における使用　／　5.2.7　照射器具の他
　　　の放射線診療室、ICU、CCU、手術室における使用　／　5.2.8　診療用RI
　　　のRI診療室以外の室における使用　／　5.2.9　装備機器について　／
　　　5.2.10　例外使用が認められている場所と管理責任者の選任
　　5.3　診療用放射性同位元素の廃棄の委託 （第30条の14の2及び3）
　　5.4　患者の入院制限 （第30条の15）
　　5.5　管理区域 （第30条の16）
　　5.6　敷地の境界等における防護 （第30条の17）
　　5.7　放射線診療従事者の被曝防止 （第30条の18）
　　　5.7.1　放射線診療従事者の被曝の制御　／　5.7.2　被曝線量の測定並
　　　びに実効線量及び等価線量の算定
　　5.8　患者の被曝の防止及び取扱者の遵守事項 （第30条の19及び第30条の20）
　　　5.8.1　患者の被曝の防止　／　5.8.2　取扱者の遵守事項
　　5.9　測定 （第30条の21及び第30条の22）
　　　5.9.1　X線装置等の測定　／　5.9.2　放射線障害が発生するおそれのあ
　　　る場所の測定
　　5.10　記　帳 （第30条の23）
　　　5.10.1　X線装置等の帳簿と記載事項　／　5.10.2　RI等に関する帳簿の
　　　記載事項と取扱い
　　5.11　廃止後の措置 （第30条の24）
　　5.12　事故の場合の措置 （第30条の25）

第6章　限　度
　　6.1　限度の意味
　　6.2　濃度限度等 （第30条の26）
　　　6.2.1　濃度限度　／　6.2.2　濃度限度の適用方法　／　6.2.3　管理区域
　　　／　6.2.4　病院又は診療所内の居住区域と敷地の境界における線量限度
　　　／　6.2.5　一般公衆の線量限度　／　6.2.6　表面密度限度
　　6.3　線量限度 （第30条の27）
　　　6.3.1　線量限度の種類　／　6.3.2　実効線量限度　／　6.3.3　等価線量
　　　限度　／　6.3.4　緊急放射線診療従事者の線量限度　／　6.3.5　女子の
　　　線量限度変更に伴う書面について

付　録　法令集
　　1　法　律
　　2　施行令
　　3　施行規則
　　4　告　示
　　5　通　知

この編者の他の書籍の紹介

『放射線安全取扱の基礎 ［第三版］』　西澤邦秀・飯田孝夫 編

関連書籍の紹介

『基礎からの臨床医学』　島本佳寿広 編

『新版 細胞診断学入門』　社本幹博 監修／越川 卓・横井豊治 編

医療面接の基本知識と、医療面接の実習の場で患者役を演じる“模擬患者”になるための方法や具体的な実習の進め方を、第一線の執筆陣が最新の情報を盛り込みながら、やさしく解説する。医学・歯学・薬学・助産・看護分野のシナリオ集も掲載した、今日から練習に使える一冊！

執筆者一覧

（執筆順、＊は編者、所属は刊行当時のものです）
　 伴 信太郎　 名古屋大学医学部附属病院総合診療科 （はじめに）
＊鈴木 富雄　 名古屋大学医学部附属病院総合診療科 （この本のねらい・第2章）
　 青松 棟吉　 名古屋大学大学院医学系研究科地域医療教育学講座 （第1章）
　 西城 卓也　 名古屋大学医学部附属病院総合診療科 （第3章）
＊阿部 恵子　 名古屋大学大学院医学系研究科地域医療教育学講座 （第4～7章）
　 桑畠　　愛　名古屋大学医学部附属病院総合診療科 （第7章）

◎シナリオ集作成
　 鈴木富雄／阿部恵子／青松棟吉／西城卓也／
　 田口 智樹　（名古屋大学医学部附属病院総合診療科）／
　 若林 英樹　（岐阜大学医学部医学教育開発研究センター）／
　 岩倉加代子 （名古屋SP研究会） ／ 小川尚子 （名古屋SP研究会） ／
　 墨 憲子 （名古屋SP研究会）

◎付録作成
　 阿部恵子／岩倉加代子／小川尚子／墨 憲子

本書の特徴

「医療面接の学習の手引書」として、「模擬患者 （SP） 養成の手引書」としても使える、日本で初めての本格的テキスト！！

・医療面接、医学教育、SP養成に関わる最新の知見と具体的な実践方法が、教育現場での経験豊かな執筆者たちにより、初学者にもわかりやすく書かれています。
・「シナリオ集」が大変充実しており、明日からの医療面接実習にすぐに役立つ形になっています。
・執筆者たちがSP養成や医療面接実習の際に実際に使用し、多くのノウハウが詰まった大変貴重な資料を、「付録」として掲載しています。
・“OSCE” （客観的臨床能力試験） にも対応。試験官・受験生の双方に有用な、OSCEのいろはを丁寧に解説します。

本書は、こんな方たちにおすすめです：

「医療面接の学習の手引書」として
・医学生、歯学生、看護学生、薬学生などの医療系大学の学生
・医科・歯科の研修医、卒後年数が数年までの看護師・薬剤師など、現場での実践経験がそれほど豊富でない医療の方
・大学教員や医療現場で教育業務を担う指導的立場の方

「SP養成の手引書」として
・医療面接の教育に関わっているSPの方
・今後SPになりたいと考えていたり、SPの仕事に興味を持っている方
・医療者と患者間のコミュニケーションに関心のある方
・SP養成に関わっている大学教員や病院の教育担当の方

「シナリオ集」について

本書ではシナリオをより有効に活用できるよう、いくつかの工夫がなされています：

・学習者の学習の段階によって難易度を細かく分けています（初級・中級・上級・Advanced OSCE）。
・医療面接のみならず、Advanced OSCEにて評価されるような鑑別を踏まえた身体診察や患者への説明、家族面談の場面にまで、シナリオの課題を広げています。
・歯科医、薬剤師、看護師、助産師を目指す学習者にも広く利用できるような内容にしてあります。

専門にトレーニングされたSPがその場にいなくても、学生同士でシナリオを使用して、医療面接の自己学習を行うことも可能です。また、授業や実習では、本文を飛ばしてシナリオの部分だけを利用することもできます。

書籍の目次

はじめに
この本のねらい

　　　第Ⅰ部　医療面接を学ぶ

第１章　医療面接とは？

　　1　医療面接の役割
　　2　医療面接は学べるの？
　　3　医療面接の流れ
　　4　医療面接がうまくいかないとき
　　5　「悪い知らせ」を伝える

第２章　成人学習理論とシミュレーション教育

　　1　成人学習理論とは？
　　2　成人学習理論の実際
　　3　成人学習理論を用いてどのように学べばよいか？
　　4　シミュレーション教育とは？
　　5　シミュレーション教育の特徴
　　6　シミュレーション教育時に注意すべきポイント
　　7　さまざまなシミュレーション教育の紹介

第３章　医療面接の評価
　　　　　—— 客観的臨床能力試験（OSCE）

　　1　評価の“いろは”
　　2　OSCE

第Ⅱ部　模擬患者のてびき

第４章　模擬患者とは？

　　1　医療面接教育とSP誕生の背景
　　2　SPの歴史
　　3　SPについて

第５章　模擬患者になるには？

　　1　リクルート
　　2　一般模擬患者のトレーニング
　　3　難しいシナリオのトレーニング
　　4　デビュー
　　5　振り返り
　　6　継続トレーニング
　　7　マネジメント
　　8　トレーニングプログラム

第６章　標準模擬患者のトレーニング

　　1　OSCE用標準模擬患者のトレーニング
　　2　Advanced OSCE用標準模擬患者のトレーニング
　　　　—— 身体診察のあるシナリオ用
　　3　振り返り

第７章　医療面接実習を始める

　　1　準備
　　2　実習
　　3　スタッフの振り返り

シナリオ集

付録1　SPフィードバックチェックリスト
付録2　フードバック用語集
付録3　フィードバック例文集
付録4　SPの質のコントロール評価表
付録5　タイムライン・ワークシート
付録6　ライフスタイル・ワークシート
付録7　模擬患者さんのための用語集
付録8　参考文献

書評紹介

『医学教育』 （第42巻・第3号 2011年6月、評者： 山岡章浩 氏）

痛みに取り組むための国際的テキストの邦訳新版。医療の現場では避けて通れない痛みのメカニズム・評価・マネジメント、痛みと心理・生活スタイル等を包括的に解説し、エビデンスに基づいた効果的な介入・治療を促す。作業療法士・理学療法士ほか、痛みの治療・研究に携わる人に。

【原書名】
Jenny Strong, Anita M. Unruh, Anthony Wright, G. David Baxter, eds., Pain: A Textbook for Therapists, Churchill Livingstone (Elsevier Science Limited), 2002.

書籍の目次

改訳増補新版の刊行にあたって
監訳にあたって
原著序文
原著まえがき

セクションⅠ　痛みの理解
１　痛み学への誘い：序論
２　侵害受容系の神経解剖
３　痛みの神経生理学と痛み調節
４　痛みの心理・環境・行動的側面
５　プラシーボ鎮痛 —— 敵ではなく味方
６　一生を通しての痛み

セクションⅡ　痛みの評価
７　痛みのアセスメント

セクションⅢ　痛みへの対応
８　痛みの治療におけるすべての医療スタッフに通じる基本理念
９　心理学に基づいた痛みのマネジメント
10　徒手療法
11　痛みのマネジメントにおける物理療法
12　代替・補完療法
13　運動と痛み
14　復職に向けた再調整
15　生活の管理
16　痛み治療の薬理学

セクションⅣ　痛みの病態
17　筋骨格痛
18　神経障害性疼痛
19　急性痛の管理
20　慢性痛の問題
21　がんの痛み
22　慢性痛と精神科的問題

付録１　痛み治療に用いられる薬物
付録２　アセスメントツール
付録３　痛みを表現する言葉

書評紹介

『医道の日本』（2010/12号）

関連書籍の紹介

『ストレスと筋疼痛障害』　H. ヨアンソン 他編／間野忠明 監訳

『新・よくわかる股関節の病気』　長谷川幸治 著

『やさしい肩こり・腰痛・シビレの話［第二版］』　見松健太郎・河村守雄 著

『よくわかる膝関節の病気・ケガ』　岩田 久 監修／長谷川幸治・横江清司 著

世界的に肥満が蔓延する中、わが国でも肥満やメタボリックシンドロームの急増に警鐘が鳴らされている。肥満の疫学研究について解説するとともに、肥満が社会に及ぼす影響や肥満の原因、肥満が関わる疾患について現在の知見を集約した待望の書。肥満の研究・予防・治療に携わる人に。

【原書名】
Frank B. Hu, Obesity Epidemiology, Oxford University Press, 2008.

訳者一覧はこちら

フー氏による日本語版へのことばはこちら

日野原重明氏による推薦のことばはこちら

書籍の目次

　　　第Ⅰ部　研究デザインと調査方法

第１章　肥満疫学への序説
　　１　疫学の歴史的発展過程
　　２　肥満研究の歴史的視点
　　３　肥満の疫学モデル
　　４　肥満疫学の研究領域

第２章　肥満者割合推移に関する記述疫学
　　１　肥満者割合の推移をたどる
　　２　米国成人の肥満推移
　　３　米国小児の肥満推移
　　４　肥満の国際的動向
　　５　まとめ

第３章　肥満研究における分析疫学研究のデザイン
　　１　生態学的研究
　　２　横断研究
　　３　症例対照研究
　　４　コホート研究
　　５　まとめ

第４章　疫学研究結果の解釈と肥満研究における原因の推論
　　１　無作為化比較試験の役割
　　２　交絡
　　３　因果の逆転
　　４　測定について
　　５　介在と効果修飾
　　６　妥当性と一般化可能性
　　７　人口寄与危険割合の計算と解釈
　　８　肥満疫学における因果の推論
　　９　まとめ

第５章　体脂肪蓄積と体組成の測定
　　１　体組成測定の参照法
　　２　フィールド調査における体組成測定法
　　３　身体計測法
　　４　まとめ

第６章　食事調査法
　　１　肥満疫学研究における食事調査法
　　２　バイオマーカー
　　３　食事調査法の妥当性の検証
　　４　繰り返し測定による食物摂取頻度調査票の妥当性の向上
　　５　総エネルギー摂取量の過小申告とその調整
　　６　測定誤差の較正
　　７　食事パターン解析
　　８　まとめ

第７章　身体活動の測定方法
　　１　概念の定義
　　２　低い身体活動と座位生活
　　３　非運動性エネルギー消費
　　４　身体活動の測定
　　５　客観的な測定方法
　　６　身体適応性
　　７　自己記入法
　　８　身体活動質問票の妥当性研究
　　９　測定誤差の補正
　　10　まとめ

　　　第Ⅱ部　肥満の影響に関する疫学研究

第８章　肥満がもたらす代謝の病態
　　１　メタボリックシンドロームを定義づける
　　２　内分泌器官としての脂肪組織
　　３　肥満と全身性炎症
　　４　肥満とインスリン抵抗性
　　５　肥満と血管内皮機能障害
　　６　肥満と高血圧
　　７　肥満と血中脂質異常症
　　８　肥満と血栓形成因子
　　９　肥満と2型糖尿病
　　10　肥満とメタボリックシンドロームの“旅路の伴”
　　11　まとめ

第９章　肥満と心血管疾患
　　１　BMIと冠動脈疾患リスク
　　２　BMIと体脂肪分布の相対的重要性
　　３　肥満と冠動脈疾患リスクを媒介する心血管危険因子の役割
　　４　体重増加と冠動脈疾患リスク
　　５　意図した体重減少と意図しない体重減少の比較
　　６　冠動脈疾患を予測する上での肥満度と身体適応度の比較
　　７　肥満と脳卒中
　　８　肥満と心不全
　　９　肥満と他の心血管疾患
　　10　まとめ

第10章　肥満とがん
　　１　はじめに
　　２　脂肪蓄積とがんリスクの疫学
　　３　がんの帰結に対する脂肪蓄積の影響
　　４　方法論上の問題点
　　５　研究上の課題

第11章　肥満と死亡率
　　１　肥満と死亡率との関係を解析する際の方法論上の諸問題
　　２　BMIと死亡率
　　３　脂肪の分布と死亡率
　　４　体重の変化と死亡率
　　５　肥満度、身体適応度と死亡率
　　６　肥満・損失生存年数・寿命
　　７　まとめ

第12章　肥満と健康に関する生活の質
　　１　はじめに
　　２　HRQOLの測定
　　３　肥満・体重の変化とHRQOL
　　４　主要な論点と今後の課題
　　５　まとめ

第13章　肥満の及ぼす経済コスト
　　１　はじめに
　　２　肥満による経済負荷の分類
　　３　経済コストの推定方法
　　４　肥満による経済負荷を背負うのは誰か
　　５　知識の差と将来の研究

　　　第Ⅲ部　肥満の要因の疫学研究

第14章　食事、栄養と肥満
　　１　主要栄養素
　　２　食品と食品群
　　３　まとめ

第15章　身体活動、座位生活と肥満
　　１　身体活動のパターンと年代による傾向
　　２　身体活動と肥満に関する生態学的研究と横断研究
　　３　身体活動と肥満の前向き研究
　　４　身体活動と肥満の疫学研究に関する方法論的問題
　　５　まとめ

第16章　睡眠不足と肥満
　　１　はじめに
　　２　睡眠と体重調節をつなぐメカニズム仮説
　　３　子どもにおける研究
　　４　成人における研究
　　５　因果の逆転
　　６　交絡
　　７　測定誤差
　　８　睡眠の生物学
　　９　今後の課題

第17章　肥満の社会的規定因子
　　１　はじめに
　　２　社会人口学的特徴
　　３　社会経済的位置
　　４　居住地域の特性
　　５　心理社会的要因
　　６　新しい研究方法
　　７　まとめ

第18章　代謝性・内分泌性の肥満予測因子
　　１　安静時代謝率
　　２　呼吸商
　　３　インスリン抵抗性
　　４　レプチン
　　５　アディポネクチン
　　６　グレリン
　　７　炎症マーカー
　　８　コルチゾール
　　９　まとめ

第19章　肥満の発生期発達期起源
　　１　肥満の予防は胎児期からはじめなければならない
　　２　低年齢の小児の肥満の判定は難しい
　　３　慢性疾患へのライフコースアプローチと健康と疾患の発生期発達期起源説はひとつに収束する概念である
　　４　健康と病気の発生期発達期起源説に関する観察研究
　　５　研究者は発生期の変容可能な決定要因を明らかにしようとしている
　　６　臨床医学、公衆衛生施策への応用の可能性と今後の方向性

第20章　小児期肥満の原因とその影響
　　１　はじめに
　　２　定義
　　３　肥満の予測因子
　　４　食事と体重増加
　　５　食行動
　　６　身体の健康への影響
　　７　社会的、心理的な影響
　　８　測定方法
　　９　まとめ

第21章　肥満をひき起こす遺伝的予測因子
　　１　単一遺伝子型肥満症の遺伝学
　　２　遺伝による肥満の発症
　　３　通常の肥満に関連する遺伝子
　　４　肥満の関連性研究における方法上の問題
　　５　まとめ

第22章　遺伝子と環境の交互作用と肥満
　　１　遺伝子と環境の交互作用の概念的モデル
　　２　遺伝子と環境の交互作用の統計学的モデル
　　３　遺伝子と環境の交互作用を評価する研究デザイン
　　４　方法論的問題
　　５　まとめと展望

補　章　日本における肥満の疫学
　　１　日本の肥満の基準および記述疫学
　　２　肥満と心血管疾患発症
　　３　肥満とがん
　　４　肥満度と死亡率
　　５　肥満と高血圧・糖尿病・脂質異常症
　　６　日本のこれからの肥満対策

書評紹介

『週刊 日本医事新報』 （No.4564　2011年10月15日、評者 ： 門脇 孝 氏）

『栄養学雑誌』 （2010/2・VOL.69・NO.1、評者 ： 田中平三 氏）

『肥満研究』 （2010・VOL.16・NO.3、評者 ： 宮崎 滋 氏）

『健康管理』 （2011/2号、評者 ： 宮崎 滋 氏）

関連書籍の紹介

『基礎からの睡眠医学』　古池保雄 監修／野田明子・中田誠一・尾崎紀夫 編

日本の病院と教育の現状から考える —— 。わが国の看護師の熟練形成がうまくいっていないのはなぜか。看護師は本当に不足しているのか。医療と看護の現在を、各種調査にもとづく国際比較や内在分析から冷静に捉え、真の“医療崩壊”を防ぐために、看護師の仕事とスキルアップを支援する制度を提言。

担当者より

本書は、わが国の看護師の熟練形成がうまくいっていない —— 残念ながら、病院勤務の看護師は経験年数に応じて必ずしも看護技術が向上していない —— ことを客観的に示し、その理由と改善策について、背景にある日本の医療制度や病院、看護教育の現状から考えていきます。具体的には、各種調査にもとづく国際比較やデータ分析から医療と看護の現在を冷静に捉え、たとえば、よく言われる看護師の数が不足しているという見方なども修正したうえで、真の“医療崩壊”を防ぐために必要な、看護師の仕事とスキルアップを支援する制度を具体的に提言します。経済学者と看護教育の専門家の絶妙な共同作業によって初めて実現した注目作と言えます。

書籍の目次

序　章　看護師の熟練形成のために：本書の目的と構成
　　１．本書の分析対象
　　２．本書の目的と構成

　　　第Ⅰ部　看護師に対する期待と看護師の実践能力

第１章　看護師をめぐる医療制度と看護師に対する期待
　　１．はじめに
　　２．看護師養成制度と看護師の現状：１つの職務に２つの資格
　　３．日本の医療制度の特徴と看護サービスの位置づけ
　　４．看護師に対する期待：専門家としての確実な技術と知識
　　５．まとめ

第２章　看護師の経験年数と看護技術の実践能力
　　１．はじめに
　　２．調査対象と調査方法
　　３．聞き取り調査の結果：経験年数と看護行為の選択
　　４．VTRによる看護行為の分析：経験年数と看護技術の実施率
　　５．看護技術の評価について
　　６．まとめ

　　　第Ⅱ部　看護師の労働供給と労働条件

第３章　病院における“看護師の忙しさ”：「看護師不足」の意味
　　１．はじめに
　　２．看護師の需要と供給：「看護師不足」解消までの動き
　　３．日本固有の“看護師の忙しさ”の要因
　　４． 「看護師不足」と看護師の国際移動：日本において外国人看護師の受入は可能か？
　　５．病床数の削減と医療サービス水準維持のための政策
　　６．まとめ

第４章　日本における看護師の賃金水準と労働環境
　　１．はじめに
　　２．看護師養成の困難と離職率の上昇
　　３．看護師の賃金水準：長期的傾向と正看・准看の賃金格差
　　４．看護師の離職要因と労働環境
　　５．まとめ

　　　第Ⅲ部　看護技術教育と看護師の熟練形成

第５章　看護師養成制度と看護師国家試験：看護技術の位置づけ
　　１．はじめに
　　２．日本の看護基礎教育：看護技術教育の位置づけ
　　３．日本における看護師養成・資格制度の特徴
　　４．看護師国家試験における看護技術関連問題の分析
　　５．まとめ

第６章　看護基礎教育における「技術教育」：基礎看護技術
　　１．はじめに
　　２．使用したデータと分析対象者の属性
　　３．基礎看護技術の授業時間：看護系大学と看護専門学校との比較
　　４．基礎看護技術の到達目標レベル
　　５．まとめ

第７章　職場研修における「技術教育」：看護技術研修
　　１．はじめに
　　２．職場研修の実態
　　３．新人看護師に対する看護技術研修：看護基礎教育と職場研修の連携
　　４．職場研修の問題点
　　５．まとめ

　　　第Ⅳ部　看護技術向上のインセンティブ

第８章　病院における看護サービスの価格づけの可能性
　　１．はじめに
　　２．調査の目的と調査方法
　　３．調査対象者の属性と看護サービスに関係する回答
　　４．看護サービスの価格づけ：一般人と看護師の比較
　　５．看護師の看護サービス価格の決定要因
　　６．看護サービスの価格づけと看護技術の向上、その問題点
　　７．まとめ

第９章　看護技術向上のためのインセンティブの制度化
　　１．はじめに
　　２．新たな看護師資格制度の導入
　　３．看護師の看護技術向上のための制度
　　４．看護サービスの価格づけと看護技術の向上
　　５．まとめ

終　章　看護師の熟練形成を支援するための提言
　　１．病院看護師の就業継続：“看護師の忙しさ”の緩和と労働環境の改善
　　２．継続的な看護技術教育の必要性：看護基礎教育と卒業後の研修
　　３．看護技術向上のためのインセンティブの制度化

書評紹介

『看護教育』（2010/12号）

関連書籍の紹介

『保険と年金の経済学』　西村周三 著

『超高齢社会と向き合う』　田尾雅夫・西村周三・藤田綾子 編

『これからの老年学［第二版］』　井口昭久 編

『新版 テキスト母性看護Ⅰ』　後藤節子・森田せつ子 他編

『新版 テキスト母性看護Ⅱ』　後藤節子・森田せつ子 他編

もはや現代の“国民病”といわれ、24時間型・高齢社会のなかで増加する睡眠障害。その臨床に必須の睡眠医学について、基礎知識から各検査法および症状・診断・治療まで、最新の知見を踏まえつつ、わかりやすく解説する。医師、コ・メディカル、保健学系・医学系学生必携の書。

営業担当者より

我が国の成人の睡眠障害の有病率は約20％、すなわち５人に１人の割合といわれています。代表的な睡眠障害には不眠症、概日リズム睡眠障害、睡眠呼吸障害などがありますが、とりわけ、昨今話題となっているメタボリックシンドロームは、睡眠障害のなかでも大きな割合を占める睡眠時無呼吸症候群と密接な関係を持っています。
最前線で活躍する執筆者を結集し、基礎知識から検査法、疾患各論までをトータルかつコンパクトにまとめていますので、テキストとして、さらには技師および医師の臨床のサポートとしても大変有用な一冊です。

書籍の目次

　　　　　Ⅰ　基礎知識

１　睡眠学の歴史
はじめに ／１　睡眠研究の歴史 ／２　睡眠医学研究の歴史 ／３　睡眠学研究の現状と展望 ／おわりに

２　睡眠医療
　①社会問題
はじめに ／１　睡眠不足社会の現状 ／２　交代制勤務と産業事故 ／３　睡眠不足と生産性 ／４　睡眠障害は心身の不調のリスクファクター ／おわりに
　②治療・診断　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
はじめに ／１　睡眠時無呼吸症候群の保険診療 ／２　睡眠時無呼吸症候群などの睡眠呼吸障害診断ガイドライン ／３　ナルコレプシーの保険診療 ／４　その他の睡眠障害 ／５　睡眠医療認定制度 ／おわりに

３　睡眠障害診断
はじめに ／１　睡眠障害の分類 ／　２　睡眠障害のスクリーニング ／３　睡眠関連呼吸障害の診断ガイドライン ／４　睡眠関連運動障害の診断ガイドライン ／５　過眠症の診断ガイドライン ／６　睡眠時随伴症の診断ガイドライン ／７　概日リズム睡眠障害の診断ガイドライン ／８　不眠症の診断ガイドライン ／おわりに

４　睡眠生理
はじめに ／１　睡眠の種類と役割、その神経機構 ／２　睡眠の発達、老化そして性差 ／３　睡眠と覚醒の調節機構 ／おわりに

５　精神生理
はじめに ／１　断眠、睡眠不足による遂行機能への影響 ／２　精神の健康と睡眠 ／３　学習と睡眠 ／４　夢 ／おわりに

６　呼吸生理
はじめに ／１　上気道の神経調節 ／２　気道平滑筋の自律神経調節 ／３　呼吸調節機構 ／４　睡眠に伴う生理的変化 ／おわりに

７　循環生理
はじめに ／１　心血管の解剖 ／２　心周期 ／３　心拍数 ／４　心拍出量 ／５　血圧 ／６　心臓の機能 ／７　循環調節 ／８　肺循環 ／９　脳血流 ／おわりに

８　神経生理
はじめに ／１　覚醒中枢 ／２　睡眠中枢 ／３　おわりに

９　環境と睡眠
はじめに ／１　温熱環境 ／２　光環境 ／３　騒音 ／４　運動 ／５　入浴 ／６　嗜好品 ／７　香料 ／８　寝具 ／おわりに

　　　　　Ⅱ　睡眠医学における検査

１　質問票と睡眠日誌
はじめに ／１　質問票 ／２　睡眠日誌 ／おわりに

２　アクチグラフィ
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

３　簡易睡眠呼吸障害検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

４　睡眠ポリグラフ検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

５　反復睡眠潜時検査（MSLT）・覚醒維持検査（MWT）
はじめに ／１　反復睡眠潜時検査 ／２　覚醒維持検査 ／おわりに

６　歯科的評価
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

７　耳鼻咽喉科的検査
はじめに ／１　概念・適応 ／２　方法・結果とその解釈 ／おわりに

８　消化器系検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

９　自律神経活動検査
はじめに ／１　生化学検査 ／２　マイクロニューログラフィ ／３　MIBG心筋シンチグラフィ ／４　心拍変動検査 ／おわりに

10　脳機能画像検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応・方法 ／３　結果とその解釈 ／おわりに

11　神経・筋電図検査
はじめに ／１　針筋電図 ／２　神経伝導速度検査 ／おわりに

12　循環器系検査
　①心電図検査
はじめに ／１　標準12誘導心電図 ／２　運動負荷心電図 ／３　24時間心電図 ／おわりに
　②心臓超音波検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに
　③24時間血圧
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

13　動脈硬化検査
はじめに ／１　頸動脈超音波検査 ／２　血管内皮機能検査：血流依存性血管拡張反応 ／３　脈波速度 ／４　足関節・上腕血圧比 ／５　心臓足首血管指数 ／６　血圧脈波増幅係数 ／おわりに

14　肺機能検査
はじめに ／１　換気機能検査 ／２　気道可逆性検査 ／３　動脈血ガス分析・パルスオキシメータ ／４　換気応答検査 ／おわりに

15　上気道画像検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

16　概日リズム検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

17　脳波検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

18　血液生化学検査
はじめに ／１　概念・適応 ／２　方法 ／３　結果とその解釈 ／おわりに

19　遺伝子検査
はじめに ／１　概念 ／２　適応 ／３　方法 ／４　結果とその解釈 ／おわりに

　　　　　Ⅲ　睡眠医学の臨床

１　不眠症
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　原因・病態生理 ／４　症状 ／５　診断・鑑別 ／６　治療 ／７　予後 ／おわりに

２　過眠症
はじめに ／１　ナルコレプシー ／２　特発性過眠症 ／３　反復性過眠症 ／４　行動誘発性睡眠不足症候群 ／おわりに

３　睡眠呼吸障害
　①中枢性睡眠時無呼吸症候群
はじめに ／１　中枢性睡眠時無呼吸症候群 ／２　睡眠関連低換気／低酸素血症症候群 ／おわりに
　②小児閉塞性睡眠時無呼吸症候群
はじめに ／１　概念 ／２　疫学 ／３　病態生理 ／４　症状・徴候 ／５　診断 ／６　治療 ／７　予後 ／おわりに
　③閉塞性睡眠時無呼吸症候群
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　病態生理 ／４　症状・徴候 ／５　診断・鑑別 ／６　治療 ／７　予後 ／おわりに

４　概日リズム睡眠障害
はじめに ／１　睡眠相後退型 ／２　睡眠相前進型 ／３　不規則睡眠―覚醒型 ／４　自由継続型 ／５　時差型 ／６　交代勤務型 ／おわりに

５　睡眠時随伴症
はじめに ／１　覚醒障害 ／２　悪夢障害 ／３　レム睡眠行動障害 ／おわりに

６　睡眠関連運動障害
はじめに ／１　むずむず脚（レストレスレッグス）症候群 ／２　周期性四肢運動障害 ／おわりに

７　睡眠関連てんかん
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　症状・徴候 ／４　診断・鑑別 ／５　治療 ／おわりに

８　各種疾患と睡眠障害
　①歯科疾患
はじめに ／１　睡眠時の歯ぎしり ／２　顎関節症・口腔顔面痛 ／３　不正咬合 ／おわりに
　②精神科疾患
はじめに ／１　気分障害 ／２　統合失調症 ／３　外傷後ストレス障害 ／４　アルコール依存 ／おわりに
　③生活習慣病
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　病態生理 ／４　症状・徴候 ／５　診断・鑑別 ／６　治療 ／７　予後 ／おわりに
　④呼吸器疾患
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　病態生理 ／４　症状・徴候 ／５　診断・鑑別 ／６　治療 ／７　予後 ／おわりに
　⑤循環器疾患
はじめに ／１　高血圧症 ／２　心不全 ／おわりに
　⑥神経内科疾患
はじめに ／１　脳血管障害 ／２　神経変性疾患 ／３　神経筋疾患 ／おわりに
　⑦腎臓病
はじめに ／１　概念・定義 ／２　疫学 ／３　病態生理 ／４　症状・徴候 ／５　診断・鑑別 ／６　治療と予後 ／おわりに
　⑧耳鼻咽喉科疾患
はじめに ／１　鼻呼吸障害による睡眠障害 ／２　胃食道逆流症による睡眠障害 ／３　睡眠関連異常嚥下、睡眠関連性窒息、睡眠関連性喉頭けいれんによる睡眠障害 ／おわりに

付１　睡眠薬処方
はじめに ／１　ベンゾジアゼピン系睡眠薬の選択および使用法 ／２　ベンゾジアゼピン系睡眠薬の副作用 ／３　ベンゾジアゼピン系睡眠薬の使用上の留意点 ／４　ベンゾジアゼピン系睡眠薬の中止法 ／５　不眠や睡眠薬に対する不安と治療抵抗性との関連 ／６　一般用医薬品睡眠補助薬 ／おわりに

付２　緊急対応
はじめに ／１　循環器系の緊急対応 ／２　呼吸器系の緊急対応 ／３　精神・神経系の緊急対応 ／おわりに

執筆者一覧はこちら

関連書籍の紹介

『肥満の疫学』　フランク・B・フー 著／小林身哉・八谷 寛・小林邦彦 監訳

職場環境や心理社会的要因から生じる筋肉・骨・関節等の慢性的な痛みや不快感について、病態メカニズムを明らかにしつつ、疫学・生理学・病理学など各分野の研究成果に基づき、臨床・治療に不可欠な知見を集約。医師やリハビリテーション医学・東洋医学・ストレス治療関係者のために。

【原著名】
H. Johansson, U. Windhorst, M. Djupsjöbacka, M. Passatore (eds.), Chronic Work-Related Myalgia: Neuromuscular Mechanisms Behind Work-Related Chronic Muscle Pain Syndromes, Gavle University Press, Gavle, Sweden, 2003.

《推薦のことば》

菊地臣一氏（福島県立医科大学理事長兼学長）

車谷典男氏（奈良県立医科大学地域健康医学教授）

小野雄一郎氏（藤田保健衛生大学医学部長兼公衆衛生学教授）

中村蓼吾氏（中日病院手の外科センター センター長）

書籍の目次

序　章　日本と世界各国における作業関連性筋骨格系障害の現状
１　序論
２　慢性作業関連性筋痛症の神経筋メカニズム
３　作業関連性上肢障害
４　ストレス
５　ストレス、環境適応不全症と筋骨格系症状
６　作業関連性筋痛症の発症における課題関連性生体力学的制約の寄与
７　筋痛と筋過負荷に関連する形態学的特徴
８　頸肩部痛
９　低強度作業中の代謝的・機械的変化と作業関連性疼痛との関係
10　シンデレラ仮説
11　運動単位動員と筋肉痛発症との関係
12　筋肉痛と運動制御との間の相互作用
13　作業関連性筋痛症の神経生理学的メカニズム
14　実験的筋肉痛が H 反射と伸張反射に及ぼす影響
15　固有感覚に対する身体作業負荷の影響
16　めまいの発症メカニズムとヒトの頸部が頭位方向性を決めるのに果たす役割
17　筋求心性グループⅢ・Ⅳ神経線維が脊髄ニューロンのバイアスとゲインに及 ぼす短期的影響
18　神経可塑性と慢性疼痛の調節
19　痛み関連性の大脳皮質活動変化と可塑性
20　作業関連性筋痛症発症における筋交感神経活動の役割
21　交感神経系と筋機能との相互作用，および交感神経系の運動制御への関与
22　交感神経系による感覚制御と慢性痛への関与
23　交感神経による骨格筋への長期間栄養的影響
24　反射性交感神経性ジストロフィー
終　章　慢性作業関連性筋痛症の統合モデル

関連書籍の紹介

『新・よくわかる股関節の病気』　長谷川幸治 著

『やさしい肩こり・腰痛・シビレの話［第二版］』　見松健太郎・河村守雄 著

『よくわかる膝関節の病気・ケガ』　岩田 久 監修／長谷川幸治・横江清司 著

『整形外科医のノウハウ・ポイント』　岩田 久・見松健太郎・佐藤啓二・長谷川幸治 編

細胞の見方や、検体処理・染色法等の手技、各種疾病の特徴など、カラー写真や図表を多用して丁寧に解説。分子生物学の応用に関する章を設け、ますます高度化してゆくこれからの細胞診に不可欠な知識も盛り込む。一冊で細胞診のすべてが把握できるよう編まれた好評テキストの新版。

書籍の目次

［目　次］

細胞診の歴史と展望

　　　　　　Ⅰ　総　論
１　細胞と組織
２　病理学総論
３　検体処理
４　細胞診で用いられる染色法
５　光学顕微鏡の構造と取り扱い
６　スクリーニング
７　免疫組織化学・電子顕微鏡、他
８　分子生物学の細胞診への応用

　　　　　　Ⅱ　各　論
１　婦人科
２　呼吸器
３　消化器
４　泌尿器
５　乳腺
６　甲状腺
７　体腔液
８　骨・軟部、中枢神経系、小児腫瘍
９　リンパ節